预防传染疾病
经过了肺炎支原体、腺病毒等病原的“大流行”，近期我们又迎来了流感病毒的威胁，那么，作为易感人群的小朋友们，该如何有效实施预防措施呢？接下来，就让我们共同抵御流感来袭。
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“流感”是什么？
“流感”的全称是“流行性感冒”，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。其中，甲型流感病毒（简称甲流）可引起全球大流行。中国疾病预防控制中心病毒病防控所指出：9月以来，我国南方省份出现以甲型H3N2亚型为主的流感活动升高，并与乙型系流感病毒共同流行，流感活动呈上升趋势。
流感传播途径
流感病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。
流感的传染源
流感的传染源主要是病人，其次是隐性感染者。动物亦可能为重要贮存宿主和中间宿主。病人自发病后5天内均可从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒，传染期约1周，以病初2～3天传染性最强。
易感人群
人群对流感病毒普遍易感。其中，儿童，尤其是5岁以下儿童和患有特定基础性疾病的儿童，可因流感病毒感染而出现严重或致命并发症。由此可见，流感不仅仅是一场小小的感冒，《儿童流感的预防与控制建议（2023-2024）》推荐，所有可以接种疫苗的儿童、青少年、孕产妇等高危人群都应接种流感疫苗，包括儿童的密切接触者，至少每年1次，而对于无法接种疫苗的儿童应该考虑药物预防。
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“流感”有哪些表现？
01潜伏期
1-4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。1-4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。儿童流感多急性起病，主要表现为发热，可达39-40℃，可有畏寒、寒战。
02呼吸道及消化道症状
咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、恶心、呕吐、腹泻等。
03全身症状
头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等其中，婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿可表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数无并发症的流感患儿症状3-7天缓解，但咳嗽及体力恢复常需1-2周。
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得了“流感”，如何治疗？
1、患儿早期及时卧床休息、多饮水、维持水盐电解质平衡；进食易于消化和富有营养的食物。
2、抗病毒药物治疗：《儿童流感的预防与控制建议（2023-2024）》指出，口服奥司他韦仍是治疗流感的首选抗病毒药物，奥司他韦在儿童中具有广泛的应用经验。症状出现48小时内对儿童进行抗病毒治疗的效果最好，但是治疗时间并不受48小时限制，对于患有中重度疾病的儿童，48小时后治疗仍有好处。
3、对症治疗：对于发热的儿童，可给予物理降温，酌情使用解热止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。咳嗽、咳痰明显者可予止咳、化痰药物，如愈酚甲麻那敏、氨溴索等药物。
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预防“流感”，重中之重
疫苗接种
每年接种流感疫苗都是预防流感最有效的手段，今年中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议，所有≥6月龄且无接种禁忌儿童都应接种流感疫苗。优先推荐6-59月龄儿童，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员及托儿机构、中小学校等重点场所人群接种流感疫苗。
按疫苗所含组分，流感疫苗包括三价（含A（H3N2）亚型、A（H1N11）亚型和B型毒株的1个系）和四价（增加B型毒株的1个系）；流感疫苗还可分为流感灭活疫苗（IIV）和流感减毒活疫苗（LAIV）。
但要值得注意的是有一些人是不适合接种疫苗的：
（1）对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者禁止接种；
（2）患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种；
（3）既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。
需要注意的是，以下人群禁止接种减毒活疫苗：
（1）使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；
（2）长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；
（3）2-4岁患有哮喘的儿童；
（4）孕妇；
（5）有格林-巴利综合征病史者；
（6）接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。
抗病毒药物预防
《儿童流感的预防与控制建议（2023-2024）》推荐以下人群尽早开始使用药物：
（1）任何有流感并发症风险且有流感疫苗禁忌，或本季尚未接种的儿童；
（2）在过去两周内接种流感疫苗的流感并发症高风险儿童（尚未获得最佳免疫力）；已接种疫苗但可能未获得足够免疫应答（如使用免疫抑制剂等原因）的任何流感并发症高风险儿童；
（3）社区流行的流感病毒株与流感疫苗病毒株不匹配时，任何具有流感并发症高风险的儿童；
（4）社区流行的流感病毒株与流感疫苗病毒株不匹配时，流感并发症高风险儿童的家庭成员和密切接触者，包括医护人员；
（5）未接种疫苗并可能持续密切接触以下人群的家庭成员和密切接触者：未接种疫苗的流感并发症高风险的儿童和小于2岁未接种疫苗的儿童；
（6）流感并发症高风险的家庭成员和密切接触者；
（7）医疗机构中未接种疫苗的工作人员和流感并发症高风险儿童。
一般预防措施
（1）保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
（2）勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
（3）均衡饮食，适量运动，充足休息等；避免近距离接触流感样症状患者；流感流行季节，尽量减少去人群聚集场所。
（4）一旦出现流感样症状，应居家休息，进行健康观察，不带病上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播；如发现病情进行性加重，则应尽快去医院就诊，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
